中国城乡乳母不同泌乳阶段乳汁中宏量营养素含量的研究

摘要

目的分析中国城乡乳母初乳、过渡乳、早期成熟乳和晚期成熟乳中宏量营养素(蛋白质、脂肪、碳水化合物)和能量的含量。方法采用横断面调查法,在中国六大地理分区(华北、东北、华东、华南、西南、西北)招募6481名健康乳母,从中选取3779份母乳,利用MIRIS人乳成分分析仪测定其中蛋白质、脂肪、碳水化合物、能量的含量,并采用Kruskal-Wallis检验进行组间比较。结果蛋白质浓度P50(P_(25)~P_(75)):初乳为1.80(1.65~2.03)g/100ml,过渡乳为1.57(1.49~1.72)g/100ml,早期成熟乳为1.34(1.11~1.49)g/100ml,晚期成熟乳为1.11(1.03~1.26)g/100ml(各泌乳阶段两两比较均P<0.001)。脂肪的含量P50(P_(25)~P_(75)):初乳为2.04(1.39~2.77)g/100ml,过渡乳为3.14(2.40~3.96)g/100ml,早期成熟乳为3.05(2.22~3.96)g/100ml,晚期成熟乳为2.95(1.94~4.06)g/100ml(初乳与其他各阶段两两比较均P<0.001,过渡乳vs早期成熟乳P=0.226,过渡乳vs晚期成熟乳P=0.028,早期成熟乳vs晚期成熟乳P=0.462)。碳水化合物含量P50(P_(25)~P_(75)):初乳为6.10(5.60~6.50)g/100ml,过渡乳为6.40(6.10~6.70)g/100ml,早期成熟乳为6.60(6.30~6.90)g/100ml,晚期成熟乳为6.60(6.30~6.90)g/100ml(初乳、过渡乳与其他各阶段两两比较均P<0.001,早期成熟乳vs晚期成熟乳P=0.814)。能量含量P50(P_(25)~P_(75)):初乳为51.47(44.98~58.32)kcal/100ml,过渡乳为61.11(54.50~68.73)kcal/100ml,早期成熟乳为59.97(52.33~68.57)kcal/100ml,晚期成熟乳为58.22(49.61~68.12)kcal/100ml(初乳同其他泌乳阶段比较均P<0.001,过渡乳vs早期成熟乳P=0.068,过渡乳vs晚期成熟乳P=0.001,早期成熟乳vs晚期成熟乳P=0.053)。城市乳母早期成熟乳和晚期成熟乳中蛋白质、脂肪和能量含量均高于农村。城市乳母四个泌乳阶段乳汁中碳水化合物含量均低于农村,过渡乳脂肪含量、初乳和过渡乳阶段能量水平城市低于农村。结论:不同泌乳阶段母乳宏量营养素含量不同。蛋白质含量随月龄增长呈降低趋势;初乳中脂肪含量较低,成熟乳相对稳定;初乳、过渡乳和成熟乳碳水化合物含量依次增高;初乳能量低,其他泌乳阶段相对较高。