30例艾滋病合并弓形虫脑病的临床特征分析

摘要

目的总结分析艾滋病合并弓形虫脑病的临床特点。方法采用SPSS 13.0统计软件,对艾滋病(AIDS)合并弓形虫脑病患者的临床特征进行计数总结,用复方磺胺甲基异恶唑联合克林霉素治疗弓形虫脑病,观察疗效。结果 30例病人中,CD4>200个/μL 3例,CD4≤200个/μL 27例。血清弓形虫IgG阳性17例。24例行脑脊液检查:4例压力升高,8例白细胞升高(以淋巴细胞升高为主),23例蛋白升高,5例葡萄糖降低,9例氯化物降低。16例头颅CT检查,累计病灶27个;14例头颅MRI检查,累计病灶43个。病灶多位于大脑半球,小脑和脑干次之。复方磺胺甲基异恶唑联合克林霉素抗弓形虫治疗结果:24例好转出院,3例死亡,2例自动出院。结论艾滋病合并弓形虫脑病,多发于CD4200个/μL也可引发弓形虫脑病。弓形虫抗体IgG阴性不能除外弓形虫感染。脑脊液检查无特异性。与CT相比MRI更能够发现较多的病灶,对疑似弓形虫脑病的患者,建议行MRI检查。复方磺胺甲基异恶唑联合克林霉素治疗弓形虫脑病临床效果显著,值得借鉴。