急性脑梗死患者低频重复经颅磁刺激疗效分析

摘要

目的分析低频重复经颅磁刺激(rTMS)对急性脑梗死患者的疗效,为急性脑梗死的治疗提供科学依据。方法整群抽取2016年1—11月在河北承德医学院附属医院接受治疗的200例急性脑梗死伴有偏瘫患者,将其随机分为rTMS组和常规组各100例,2组均给予常规康复治疗,rTMS组同时给予rTMS治疗,比较2组患者的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、巴氏指数(BI)、Fugl-Meyer评分、运动诱发电位(MEP)潜伏期、MEP波幅、中枢运动传导时间(CMCT)和汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分等指标,以评价rTMS对急性脑梗死患者的疗效。结果rTMS组与常规组患者治疗前比较,2组患者NIHSS评分、BI指数、Fugl-Meyer评分、MEP潜伏期、MEP波幅、CMCT、HAMA评分等指标差异均无统计学意义(均P>0.05);治疗2周后,rTMS组患者的BI指数[(69.43±7.85)%]、Fugl-Meyer评分[(65.20±6.84)分]和MEP波幅[(1.04±0.19)mv]均高于常规组患者的[(63.18±8.40)%]、[(60.88±7.47)分]和[(0.91±0.15)mv],NIHSS评分[(5.13±1.96)分]、MEP潜伏期[(23.72±0.43)ms]和CMCT[(10.11±0.49)ms]均低于常规组患者的[(5.72±1.88)分]、[(24.10±0.38)ms]和[(10.67±0.43)ms],差异均有统计学意义(均P<0.05);治疗4周后,rTMS组患者的BI指数[(83.20±8.17)%]、Fugl-Meyer评分[(74.12±6.65)分]和MEP波幅[(1.15±0.16)mv]均高于常规组患者的[(76.94±9.35)%]、[(69.36±7.17)分]和[(0.96±0.18)mv],NIHSS评分[(3.27±1.05)分]、MEP潜伏期[(23.12±0.36)ms]、CMCT[(9.62±0.51)ms]和HAMA评分[(7.53±1.86)分]均低于常规组患者的[(4.06±1.13)分]、[(23.70±0.47)ms]、[(10.01±0.64)ms]和[(8.96±1.97)分],差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论rTMS可明显改善急性脑梗死患者的运动功能及焦虑状态。