孕早期血清PAPP-A、β-HCG及NT联合筛查唐氏综合征与不良分娩结局的关系分析

摘要

目的探讨妊娠血浆相关蛋白A(PAPP-A)、游离β绒毛膜促性腺激素(β-HCG)及颈项透明带厚度(NT)联合筛查唐氏综合征(DS)的价值,并分析与分娩结局的关系。方法选取2018年1月-2018年12月在我院进行产检的2,000例孕妇,测定母体血清PAPP-A、β-HCG,并采用超声测定胎儿NT厚度,同时结合孕妇年龄、体质量等判断发生DS的风险,并进行跟踪随访,分析与不良分娩结局的关系。结果(1)血清学检查阳性率3.05%,NT检查阳性率1.1%,两者结合检查阳性率为3.9%。(2)78例阳性病例中有4例经脐带血及羊水穿刺确诊为DS。血清学检出率为66.67%,NT检出率为66.67%,两者结合检出率为100%。(3)4例被确诊的DS孕妇,年龄≥35岁者3例,占75%。(4)所有孕妇进行跟踪随访,高风险孕妇中不良分娩结局率为37.18%(29/78),低风险不良分娩结局率为8.01%(154/1922)。结论PAPP-A、β-HCG联合NT筛查,能够提高DS检出率,减少孕妇侵入性穿刺,对分娩结局具有一定的指导作用。