760例骨科老年患者手术风险因素分析

摘要

目的 研究与骨科老年患者手术后出现并发症或死亡相关的风险因素.方法 对2000年1月～2006年12月在本院骨科住院的760例行中等以上手术的老年患者(≥60岁)进行回顾性分析,以潜在性手术风险因素作为变量,采用SPSS 13.0软件对术后死亡及各种手术后并发症进行统计学分析研究.结果 56.7%的骨科老年患者存在不同程度的并发症,术后死亡率为2.1%.23.3%的住院患者术后出现1个或1个以上的并发症.经统计学分析发现,术前心肺功能2级以上、体能状况差、营养不良、神志异常、肾功能不全、手术类型、术中出血量及手术耗时是手术后死亡及出现并发症的主要原因.结论 尽管骨科老年患者手术后大部分恢复顺利,但仍有一定程度的并发症(23.3%)和术后死亡率(2.1%),术前应引起高度重视.正确评估患者方面及手术方面存在的风险,并积极调整其生理状态或者改变手术方式,是避免出现术后并发症及死亡的重要措施.