复方血栓通联合小剂量阿托伐他汀对急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入术后心肌微循环灌注血管内皮功能及血清可溶性细胞间黏附分子水平的影响

摘要

cqvip:目的探讨复方血栓通联合小剂量阿托伐他汀对急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入(PCI)术后心肌微循环灌注、血管内皮功能及血清可溶性细胞间黏附分子(sICAM-1)水平的影响。方法选择2017年6月至2019年2月在我院行PCI术的98例急性心肌梗死患者,随机数表法分为观察组和对照组各49例,对照组在常规治疗基础上口服阿托伐他汀,20 mg/d;观察组在对照组基础上加用复方血栓通,9粒/d,疗程均为3个月。观察2组患者治疗前后心肌微循环灌注改善情况及左室射血分数(LVEF)、左室收缩末期内径(LVESD)和左室舒张末期内径(LVEDD)变化情况,并比较2组患者治疗前后血清中内皮素(ET)、一氧化氮(NO)和sICAM-1水平的变化。结果治疗后2组患者心肌梗死溶栓治疗(TIMI)血流分级均得到明显改善,且观察组改善程度优于对照组(P<0.05);2组患者LVEF明显升高(P<0.01),而LVESD和LVEDD明显降低(P<0.01),观察组变化程度均优于对照组(P<0.05)。2组患者血清ET、NO和sICAM-1水平均明显改善(P<0.01),观察组改善程度优于对照组(P<0.01)。结论复方血栓通联合小剂量阿托伐他汀可明显增加急性心肌梗死PCI术后患者心肌微循环灌注水平、提升心功能,其作用可能与下调sICAM-1表达,改善血管内皮功能有关。