晨泄辨治心得

摘要

晨泄又名五更泄，亦称肾泄。前二者是以发病时间为名，后者以病理变化命名。一般认为，本病由肾阳不足，命门火衰，而阴寒独盛所致。在子丑五更之后，阳气未复。阴气极盛之时，即令人洞泻不止。因此温肾固下为常规治法，但在实践过程中，用该法治疗效者固多。不效者亦复不少。其故何在?盖晨泄的发生还与脾失健运、肝之疏泄，及清气下陷有关，临证必须慎思明辨，知常达变，才能药到病除，笔者结合近几年证治体会，兹分述如下。