典型腰椎管狭窄的单纯减压术

摘要

目的1992-1997年间，102例患者(平均65岁)因典型腰椎管狭窄接受了减压手术。术后1年内有4例进行了补救手术(因感染)，2-5年随访，没有其它补救手术，最终结果显示，77例完成随访表，15例失访，10例死亡。手术效果：73人对术后疼痛缓解满意。年轻患者功能改善更多。严重程度评分下降更多，但与年老组的满意率相近。术后4年，95％的病人不需再次手术。统计学显示，腰椎管狭窄的相关因素如脊柱侧弯、减压节段数量切除术等与术后结果无明显相关性。尽管65岁上下两组患者的术后统计结果则相近。Verbiest描述典型腰椎管狭窄的表现：中老年人背部，下肢痛，站立及行走诱发，躯干过伸位加重。在临床上，腰椎管狭窄导致慢性疼痛和行走困难，是致残疾病。治疗有保守治疗，单纯减压术，减压十锥间融合固定，减压十锥间融合十器械固定术等。