儿童社区获得性肺炎危险因素及病原微生物的药敏特征情况

摘要

cqvip:目的探讨儿童社区获得性肺炎危险因素及病原微生物的药敏特征情况。方法选择2018年1月至12月湖南省儿童医院收治的社区获得性肺炎患儿240例为研究对象,为观察组,同时选择在同期内本院门诊健康体检的儿童240例为对照组。首先进行单因素分析,将符合条件的自变量(P<0.05)再纳入多因素Logistic回归分析;同时对观察组儿童痰液或唾液进行细菌培养及药敏实验,分析病原微生物分布情况及药敏特征。结果年龄(3~<6岁)、早产、母乳喂养<6个月、被动吸烟、先天性疾病、大气污染为儿童社区获得性肺炎危险因素;3个月内母乳喂养、合理饮食、室内装修≥5年为儿童社区获得性肺炎保护因素。观察组240例儿童社区获得性肺炎痰培养出52株病原菌,革兰阳性菌29株(55.8%),以肺炎链球菌12株(23.1%)及金黄色葡萄球菌9株(17.3%)为主,对克林霉素、红霉素、复方新诺明耐药率分别为95.2%(20/21)、90.5%(19/21)、85.7%(18/21),对莫西沙星、万古霉素、头孢类药物较敏感;革兰阴性菌23株(44.2%),以流感嗜血杆菌11株(21.2%)为主,对复方磺胺、头孢克洛、氨苄西林耐药率分别为72.7%(8/11)、63.6%(7/11)、54.5%(6/11),对头孢噻肟、氧氟沙星、氯霉素敏感。结论儿童肺炎危险因素与年龄(3~<6岁)、早产、母乳喂养<6个月、被动吸烟、先天性疾病、大气污染相关;保护因素与3个月内母乳喂养、合理饮食、室内装修≥5年相关;感染以肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、流感嗜血杆菌为主;沙星类、头孢类药物较敏感。