特发性胸椎左侧凸患者的临床及影像学特征

摘要

目的 探讨特发性胸椎左侧凸患者的临床及影像学特征.方法 通过对病史、查体、X线、全脊髓MRI等检查,回顾性分析11例特发性胸椎左侧凸患者(A组)的临床资料,测量冠状面及矢状面影像学参数,并将相关指标与特发性胸椎右侧凸患者(B组)进行比较分析.结果 特发性胸椎左侧凸以男性多见,男:女为7:4.11例患者弯型分布为:三弯1例,双弯(胸主弯/代偿性腰弯)2例,单胸弯8例.主弯的上端椎分布于T5～T8,下端椎分布于T11～L3,平均跨度达7.1±1.4节,项椎分布于T8～T11,单胸弯(75%)型患者中6例顶椎位于T9.与右侧凸型相比,特发性胸椎左侧凸型患者胸椎后凸角(T5～T12)较大(31.2°±21.8° vs 12.8°±9.4°),差异有显著统计学意义(P<0.01),其余影像学参数两组间比较均无统计学差异.结论 特发性胸椎左侧凸患者影像学上具有一定的特征性:在冠状面上,特发性胸椎左侧凸的侧凸模式与右侧凸型相似,呈"镜像"模式:但在矢状面上,特发性胸椎左侧凸型患者胸椎后凸角趋于正常,甚至呈过度后凸,与右侧凸型不同.