三维超声评估圆锥动脉干畸形左心功能的研究

摘要

目的探讨三维超声（3IDE）评估圆锥动脉干畸形（CTD）心功能的准确性及其临床意义。方法对52例 CTD 患儿进行心室容量、室壁质量等3DE 测量,并与二维超声（2DE）双平面 Simpson 法测值、对照组3DE 测值及 CTD 患儿术后心功能情况比较。结果方差分析、SNK 均数间两两比较和直线相关分析显示:CTD 病变心脏2DE 测值低估较明显,与 CTD 术后心功能表现的相关性（r=0.20,P=0.2086）低于3DE（r=0.39,P=0.0090）,但正常心脏3DE、2DE 测值差异无统计学意义。与对照组相比,CTD 的左心功能有不同程度减低,表现在左室收缩末期容量升高及搏出量、射血分数降低。其中有术后低心排表现者的舒张末期容量小于对照组,其搏出量、射血分数更低,差异有统计学意义（P＜0.05）,致耐受手术创伤差,易发生术后低心排。结论准确的3DE 心功能定量评估可完善 CTD 术前诊断,对其矫治手术有指导意义,对可能出现的术后低心排进行早期干预。