经胸三维彩色多普勒超声心动图定量评价左心室搏出量的临床研究

摘要

目的评价经胸三维彩色多普勒超声心动图（3DCDE）测量左心室搏出量（LVSV）的准确性。方法 45例门诊患者,其中心内结构正常者15例,冠心病患者15例,扩张型心肌病患者15例。分别应用二维多普勒超声心动图（2DDE）、3DCDE和全容积三维超声心动图（3DE）测量LVSV。以3DE测量LVSV作为参考值,3DCDE及2DDE测量LVSV分别与之比较分析。结果三种方法测算的LVSV平均值分别为:3DE（79.3±22.6）ml,2DDE（74.0±20.6）ml,3DCDE（78.7±22.6）ml。3DCDE测值与3DE测值比较差异无统计学意义（P=0.06）;2DDE测量的LVSV较3DE测值显著低估（P＜0.001）。相关性分析显示,3DCDE和2DDE测值与3DE测值均具有良好的相关性（r=0.96和r=0.89）,而3DCDE测值较2DDE测值具有更好的相关性。结论应用经胸3DCDE技术测量左室流出道血流量可以准确方便地测量LVSV,较2DDE方法准确性更高,可能成为临床评价心功能有价值的工具。