超声造影对超声引导下经皮肺穿刺活检的价值

摘要

目的探讨超声造影对超声引导下经皮肺穿刺活检的价值。方法对96例患者进行了超声引导下经皮肺穿刺活检,其中穿刺前进行超声造影者54例（造影组）,未进行超声造影者42例（非造影组）,比较两组患者穿刺成功率,分析超声造影对穿刺活检的影响。结果造影组中恶性病变48例,良性病变6例;非造影组恶性病变36例,良性病变6例。超声造影显示41.7%（20/48）的恶性肿瘤内存在不同程度的坏死,且随着肿瘤体积增大,坏死比例增加,良性病变未显示明确坏死。非造影组一次穿诊断成功率为85.7%（36/42）,而造影组一次穿刺诊断成功率为98.1%（53/54）,两组穿刺成功率差异有统计学意义（P＜0.05）。非造影组穿刺失败的主要原因是所取组织为坏死或变性组织。结论超声造影可显示周围性肺肿块的坏死情况,穿刺前进行超声造影有助于穿刺部位的选择,避开坏死组织,提高穿刺成功率。