髁间棘骨折的诊断与微创治疗

摘要

目的探讨不同影像学检查在髁间棘骨折诊断中的价值及微创治疗的疗效。方法2004年7月-2007年12月共收治43例髁间棘骨折患者,不同影像学进行检查及微创治疗,收集术前、术后影像学资料进行对比分析及手术前后功能评分对比。结果骨折检出率:X线片为95%,CT三维重建为100%,MRI为90%。术后40例获得1～8个月随访,所有骨折均Ⅰ期愈合,膝关节功能采用美国特种外科医院（HISS）膝关节百分评分系统进行评价,优25例,良10例,中3例,差2例。结论传统的X线为髁间棘骨折诊断中首选的经济实用的方法,CT三维重建可提高诊断率,而MRI检查则可帮助诊断交叉韧带损伤情况。关节镜下及小切口微创治疗损伤小,有利于膝关节功能的恢复,但关节镜下技术操作要求高;采取张力带的方法较其他固定方法简单可靠,不易导致骨折块碎裂,可用于任何骨折类型。