罗夏测验在儿童临床心理学中的应用

摘要

目的:罗夏测验能够对儿童认知、情感、意志的特点等进行诊断,在国外已被广泛应用于儿童临床心理学中,近十年来罗夏测验应用于儿童临床心理学临床和研究又有了很多的发展。资料来源:应用计算机检索1989-01/2004-12PubMed中与儿童罗夏测验相关文献,检索词“child,Rorschach”,并限定文献语种为英文,年龄范围6～12岁。同时参考Exner所著的于1993出版的第3版《罗夏综合系统》和美国精神学会1994年出版的《精神障碍统计和分类手册》第4版(DSM-Ⅳ)。资料选择:对资料进行初审,从资料中选取罗夏测验应用于儿童临床心理学方面的文献,然后对这些文献查全文,以是否为罗夏测验应用于儿童临床心理研究作为纳入标准。排除标准:没有对照组的文献和重复研究罗夏测验技术的文献。资料提炼:共收集到97篇儿童罗夏测验方面的文献,13篇关于罗夏测验应用于儿童临床心理学方面的文献纳入标准,其中1篇为Meta分析研究。这13篇文献是不同的研究者分别用罗夏测验对儿童临床心理问题进行了研究,包括儿童注意缺陷多动障碍、儿童学习障碍、广泛性发育障碍,儿童性虐待和儿童其他精神障碍。《罗夏综合系统》和《精神障碍统计和分类手册》相关章节各选1篇。资料综合:①罗夏测验认为,与测试有关的心理过程乃是一个问题解决的任务完成过程,这一任务中能体现被试的人格特征。其在现代心理测验中最主要的投射测验,其主要功能就是测试被测的人格特征。②罗夏测验能够在很大程度上揭示注意缺陷多动障碍儿童的人格特点,让医生能很好理解注意缺陷多动障碍儿童的行为问题和其社会情感功能反应模式。③在罗夏测试中学习障碍儿童存在包括感知准确性、视扫描和问题解决的无效性、逃避情感刺激等问题。④有行为和情绪问题的儿童罗夏测试结果与Exner的罗夏常模作对比,提示Asperger综合征儿童比高功能孤独症儿童有更活跃的内心世界,包括复杂的幻想和认知过程及更关注他们内在独特经验的不同。⑤罗夏测试在人格评估中,对精神和身体之间的动力学关系、创伤在人格发展中的影响的评估有很高的价值,性虐待儿童比对照在罗夏回答中有非常显著的非寻常内容。⑥罗夏测验在其他的儿童精神障碍的诊断和干预研究中也得到广泛应用。如创伤后应激障碍儿童与对立违抗障碍儿童两者在罗夏变量精神分裂症指数和惯常的形状存在2项指标有显著性差异。结论:可以借鉴国外的经验把罗夏测验应用于儿童临床心理学的研究,为儿童临床心理问题的诊断和治疗提供心理学实验依据。