金属对金属髋关节表面置换假体的临床应用及其效果

摘要

目的:总结采用金属对金属假体行全髋关节表面置换术治疗成人髋关节疾病的疗效。方法:①解放军总医院骨科于2004-03/2006-01对17例患者,23个髋关节进行了全髋关节表面置换术,男6例,女11例;平均年龄41岁(20～55岁)。②假体类型为Wright公司Conserveplus金属对金属全髋假体,髋臼为非骨水泥型,壁厚3mm,股骨头为骨水泥型。假体规格为;髋臼48～52mm,股骨头相应减小6mm,中心柄长度59～65mm。③手术方法按照Amstutz和Nelson提出的标准方法进行。④术后患者均进行定期临床与放射学随访,平均随访12个月。手术前后的髋关节功能按Harris标准评定,即优:90～100分;良:80～90分;尚可:70～79分;差:80分定为成功,<80分定为失败。每例患者拍摄骨盆前后位片、髋关节侧位片。结果:所有患者切口均一期愈合,临床效果满意,无股骨颈骨折、感染、关节脱位、假体松动、神经血管损伤等并发症。术后Harris评分83～97分,平均为91.2分。评价:优20髋,良3髋,优良率100%。影像学分析假体位置良好。结论:金属对金属髋关节表面置换假体治疗年轻成人髋关节疾病,近期随访结果满意。