冻融胚胎和冻融囊胚对移植周期和分娩结局影响的比较

摘要

背景：自从1983年人类首例冷冻胚胎移植取得成功以来，胚胎冷冻技术已成为人类辅助生殖技术中重要组成部分。对选择冻融胚胎还是选择冻融囊胚移植，各地都有不少争议。 目的：比较解胚胎和囊胚经过低温保存解冻复苏后的分娩结局及新生儿状况。 方法：比较冻融胚胎移植周期1273例和冷冻囊胚移植周期471例两组妊娠率、流产率、异位妊娠率、早产率、平均早产孕周、足月产率、平均足月产孕周、新生儿男女性别比例、出生体质量、出生缺陷等指标。 结果与结论：冻融囊胚解冻周期478例，移植周期471例（其中7例无囊胚移植取消），妊娠236例，分娩201例，分娩胎数251胎，男孩140个，女孩111个。冻融第3天胚胎解冻周期1280例，移植周期1273例（其中7例无胚胎移植取消），妊娠415例，分娩343例，分娩胎数431胎，男孩225个，女孩206个。冻融囊胚的妊娠率显著高于冻融胚胎妊娠率。冻融胚胎和囊胚的流产率、异位妊娠率、早产率、平均早产孕周、足月产率、平均足月产孕周、新生儿男女性别比例、出生体质量等差异无显著性意义。冻融胚胎和冻融囊胚移植出生缺陷并未明显增加。结果表明冻融囊胚与冻融胚胎的分娩结局及新生儿状况差异无显著性意义，但冻融囊胚的妊娠结局优于冻融胚胎的妊娠结局。