全膝关节置换前后老年骨关节炎患者关节功能评估及影响因素

摘要

背景：近年来国外报道的全膝关节置换的数量已经快速增加超过全髋关节置换的手术量，然而国内行全膝关节置换的患者却远比行人工全髋关节置换患者少，具体原因可能为患者对于全膝关节置换的疗效持不确定的态度。对于其具体疗效以及相关影响因素，还需要更多的研究给予确认。 目的：对经过全膝关节置换治疗老年骨关节炎患者的关节功能以及其影响因素进行探讨。 方法：选择鞍山市中心医院2012年8月至2014年5月收治的骨关节炎患者60例，对患者进行全膝关节置换治疗以及康复训练，同时通过跟踪随访，统计记录患者年龄、体质量、身高、体质量指数、肌力、置换前后膝关节目测类比评分、膝关节特种外科医院评分、膝关节屈曲活动度评分以及术后早期CPM应用情况，了解疗效，并采用 Pearson相关分析法分析置换后膝关节特种外科医院评分与其他因素的关系。 结果与结论：通过全膝关节置换后的膝关节特种外科医院评分和膝关节活动度分别为87.3±5.5，（98.4±7.9）°，治疗前的膝关节特种外科医院评分和膝关节活动度分别为45.8±5.7，（66.5±4.3）°，置换后较置换前显著改善，差异有显著性意义（P〈0.05）。置换后膝关节特种外科医院评分与置换前膝关节疼痛目测类比评分、置换前膝关节特种外科医院评分、置换前膝关节活动度、置换后早期CPM应用呈负相关关系（P〈0.05）。提示全膝关节置换对骨关节炎患者具有重要的修复价值，能显著改善患者的关节功能，置换前膝关节疼痛评分、置换前膝关节特种外科医院评分、置换前膝关节活动度以及置换后早期CPM应用会影响其修复效果。