四叶式主动脉瓣畸形的诊断及外科治疗

摘要

目的总结四叶式主动脉瓣畸形的超声心动图诊断并探讨外科治疗。方法回顾分析上海市心血管病研究所2004年1月至2007年5月超声心动图资料,总结四叶式主动脉瓣膜病例的超声诊断特点。观察23例四叶式主动脉瓣四叶分布形态、回声、启闭及血流动力学情况。并总结分析手术治疗的9例病人的资料。结果在92656例心脏超声检查中,共检出四叶式主动脉瓣膜畸形23例,检出率为0.248‰。年龄19～83岁,平均（50.3±18.8）岁;男11例,女12例。23例中22例合并不同程度主动脉瓣膜反流,仅1例主动脉瓣膜功能正常。其中9例行主动脉瓣膜置换手术,术中发现 A 型8例,F 型1例。结论四叶式主动脉瓣膜畸形是非常少见的先天性心脏畸形,多数由超声心动图检查发现,实时三维超声心动图对可疑病例可明确诊断。四叶式主动脉瓣膜畸形主要并发主动脉瓣膜反流,严重者应手术治疗。