前径路Ⅸb段肝肿瘤的手术切除

摘要

目的探讨肝脏Ⅸb段肿瘤手术切除的可行性和疗效。方法回顾性分析2003年3月至2007年1月行手术切除的15例Ⅸb段肝肿瘤患者的临床资料。结果 15例患者中13例为原发性肝癌,其余2例为良性肿瘤;肿瘤平均最大径为（4.3±1.6）cm,均经劈开肝脏的前径路切除,其中11例在肝门、全肝血流序贯阻断下完成,其余4例仅作了肝门阻断;全组无手术死亡,平均手术时间为（190.3±37.6）min,平均手术失血量为（376.7±252.7）ml;术后除1例出现腹水、下肢水肿外,其余病例均未发生明显并发症,术后平均住院天数为（13.3±6.0）d;随访结果:2例良性肿瘤患者已恢复正常生活;13例原发性肝癌患者中3例术后肝内复发,其中1例已死亡,其余10例均无瘤生存,中位无瘤生存期为23.5个月。结论手术切除Ⅸb段肝肿瘤安全可行;局部切除对于多数肝癌患者能达到根治目的。