多学科过渡护理对艾滋病患者护理参与、护理延续及病毒抑制的影响

摘要

目的探讨多学科过渡护理对艾滋病患者护理参与、护理延续及病毒抑制的影响。方法选取2014年3月至2018年3月大连市第六人民医院感染科住院并确诊为艾滋病的患者322例,用随机数字表法将患者随机分为普通护理组与多学科过渡护理组各161例。记录每例患者的人口统计学、临床数据,并做比较,记录患者难以参与护理和医疗咨询的障碍。向患者咨询住院前护理参与、护理延续的次数。随访1年之后,记录每例患者护理参与、护理延续及病毒抑制的情况。比较每组上述指标前后差异。将多学科过渡护理组患者出院之后分为3个亚组,做亚组之间的比较,并加入到多因素分析,做二元Logistic回归。结果多学科过渡护理组在出院后1年的护理参与、护理延续例数分别为119例（81.51%,119/146）,105例（71.92%,105/146）,普通护理组在出院后1年的护理参与例数、护理延续例数分别为100例（62.11%,100/161）,90例（55.90%,90/161）,2组比较差异有统计学意义（χ2值为14.09、8.48,P＆0.05）。多学科过渡护理组组内不咨询例数亚组,仅医疗和护理咨询亚组和医疗、护理和社会支持咨询亚组在护理参与、护理延续和病毒抑制增加例数上比较差异有统计学意义（χ2值为22.90、37.21、23.07,P＆0.05）。回归模型结果提示仅医疗和护理咨询的患者,医疗、护理和社会咨询的患者相对于不咨询的患者护理参与的OR值分别为1.67、1.89,护理延续的OR值分别为1.21、1.98,病毒抑制的OR值分别为1.35、1.76,差异有统计学意义。结论通过多学科过渡护理,能够显著提高艾滋病患者的护理参与度,护理延续度,同时能够提高病毒抑制。