内镜下放置带瓣膜防反流金属支架的配合及护理

摘要

＜正＞内镜下置入自膨式金属支架（self-expandable metal stent,SEMS）治疗恶性胆道梗阻已是非常成熟的姑息性治疗技术。各种病因（如胰腺癌、壶腹周围癌、胆管癌等）所致的胆总管中下段恶性狭窄而不能手术、不愿意手术或有手术禁忌症的患者,通常采用内镜下置入SEMS来解除胆道梗阻。通常支架近端位于胆道内,远端位于十二指肠乳头外。这使乳头长期处于开放状态,易导致肠液反流、肠道正常菌群进入胆道而诱发胆管炎或食物残渣堵塞胆道等并发症。既往研究显示,SEMS