面动脉穿支鼻唇沟皮瓣修复中面部肿瘤切除术后创面

摘要

目的探讨应用以面动脉分支为穿支的鼻唇沟皮瓣修复中面部肿瘤切除术后创面的临床效果。方法 2012年1月至2015年6月,收治中面部肿瘤患者31例,其中基底细胞癌18例,鳞状细胞癌13例。肿瘤大小0.8 cm×2.0 cm~2.0 cm×3.5 cm,根据肿瘤性质扩大切除肿瘤组织,送术中冰冻,提示边缘及基底无肿瘤侵犯后,根据创面位置、大小及血管穿支情况,设计以面动脉分支为穿支的鼻唇沟皮瓣修复创面,供区直接拉拢缝合。皮瓣面积1.5 cm×3.0 cm~3.0 cm×5.0 cm,蒂长1.0~2.5 cm。结果术后31例患者皮瓣存活,其中26例未出现皮瓣血运障碍,5例术后皮瓣尖端出现青紫,积极治疗后恢复,切口愈合良好。随访6~36个月,供区瘢痕大部分隐藏于鼻唇沟皱褶中,未出现眼睑外翻、睑球分离、口角畸形等,皮瓣质地、颜色与正常皮肤相同,外观较满意。结论面动脉分支穿支鼻唇沟皮瓣供区组织损伤小,转移灵活,术后外观好,是修复面部软组织缺损的较好方法。