非兴奋性电刺激对正常及心肌梗死兔心功能的影响及其作用的局部性

摘要

目的: 观察于绝对不应期发放电刺激对正常和心肌梗死(MI)兔在体心脏心功能的影响及其对心肌作用的局部性.方法:64只家兔随机分为正常组和MI组两大组,每组又分为前壁和后壁两组.复制MI模型,4周后每组开胸,窦性心律下,分别于前壁组和后壁组的左心室前壁和后壁,发放绝对不应期方波电刺激(CCM).观察左心室收缩压(LVSP)左心室舒张末压(LVEDP)及其微分(±dp/dtmax)的变化.结果:正常组前壁和后壁CCM刺激时LVSP及+dp/dtmax均显著大于刺激前(P<0.05),LVEDP低于、-dp/dtmax负值大于刺激前(P<0.05),且不同部位的CCM刺激对心功能的影响不同,左心室前壁的上述作用大于后壁(P<0.05); MI组前壁和后壁CCM刺激时LVSP及+dp/dtmax亦大于刺激前(P<0.05),LVEDP低于、-dp/dtmax负值亦大于刺激前(P<0.05),但前后壁两组之间无显著差别(P＞0.05).结论:于绝对不应期发放电刺激能明显增强正常和MI后心肌的收缩和舒张功能,CCM刺激对心肌的作用是局部性的.