中耳感染性疾病I期和分期人工耳蜗植入病例分析

摘要

目的 总结中耳感染性疾病患者人工耳蜗植入(Cochlear Implant,CI)的临床经验.方法 对2000年12月-2019年3月在解放军总医院行CI伴中耳感染性疾病患者的临床资料进行回顾性研究.对I期或II手术患者的中耳病变性质和范围、手术方式、术腔填塞物种类、手术疗效以及术后并发症等进行总结分析.结果 术后随访9个月-10年,I期植入11例,其中,慢性化脓性中耳炎静止期5例,活动期2例,中耳胆脂瘤4例(胆脂瘤范围较小,或有完整包膜).II期植入9例,其中,慢性化脓性中耳炎活动期6例,静止期1例;中耳胆脂瘤2例(胆脂瘤范围较大,或包绕正常组织,不易完整清除).分期植入组中有1例耳蜗植入术后9年电极脱出.其余病例通过结合病例特点,采用不同手术方式均取得满意的治疗效果.结论 对于中耳感染性疾病的患者,人工耳蜗分期植入相对于同期植入更加安全.I期植入应尽可能选择病变较轻,病灶局限易完整清理的病例,术式选择应在彻底清除病灶的基础上尽量选择损伤范围较小的术式.