两性霉素B3日加量疗法在急性白血病合并侵袭性真菌病患儿中的临床应用

摘要

目的 探讨两性霉素B3日加量疗法治疗化疗后白血病患儿侵袭性真菌病的疗效及患儿对其的耐受性.方法 回顾分析2009年3月—2018年12月于我院收治的使用两性霉素B治疗的发生侵袭性真菌病的急性白血病患儿108例,根据给药方式的不同将其分为A、B两组(A组50例,B组58例);A组5日加至足量;B组3日加至足量;分析两性霉素B相关不良反应及剂量累计相关累积毒性,用药4周后评价疗效.结果 A组中确诊及临床诊断患儿治疗有效率为54.5％、B组为80.5％,差异具有统计学意义(P=0.021);两组不良反应差异无统计学意义(P>0.05).结论 两性霉素B 3日加量疗法治疗侵入性真菌病更具优势,有效率明显提高,且两种给药方式不良反应无统计学差异,对于儿童白血病的侵袭性真菌感染,临床工作中可以采用两性霉素B3日加量疗法,以期迅速达到血药浓度峰值,尽快控制症状,提高疗效.