二尖瓣修复技术治疗非缺血性二尖瓣反流的临床效果体会

摘要

目的 探讨二尖瓣修复技术治疗非缺血性二尖瓣反流的临床效果.方法 选取70例非缺血性二尖瓣反流行二尖瓣成形术患者的临床资料进行回顾性分析,所有患者均择期在体外循环下开展二尖瓣成形术,并通过适当方法对瓣叶进行修复,准确放置型号适宜的人工瓣环,评定二尖瓣修复技术的临床治疗效果.结果 70例患者术中修复成功66例,成功率为94.3％,术后因多器官功能衰竭死亡1例,死亡率为1.4％.因出现肾功能衰竭进行短暂肾替代治疗2例.平均随访35个月,其中6例失访,随访过程中因肿瘤死亡1例,二尖瓣反流复发且病情加重2例,再次手术实施二尖瓣置换3例,免于二尖瓣反流、免于再次手术率分别为96.9％(63/65)、95.4％(62/65).其他患者随访结果显示心脏功能较好,未出现二尖瓣反流或出现微少量反流现象.结论 非缺血性二尖瓣反流可首选二尖瓣成形术治疗,合理选择恰当的修复技术有利于进一步提高近远期效果.