经腹膜后入路腹腔镜下肾盂切开取石术在治疗肾盂结石中的价值

摘要

目的探讨经腹膜后入路腹腔镜下肾盂切开取石术(retroperitoneal laparoscopic pyelolithotomy,RLP)治疗直径>2cm的肾盂结石的围术期及远期疗效和安全性。方法选取2011年6月至2015年6月在甘肃中医药大学第三附属医院泌尿外科就诊的94例直径>2cm的肾盂结石患者为研究对象,根据手术方法不同将研究对象分为RLP组和经皮肾镜碎石术(percutaneous nephrolithotomy,PCNL)组,每组各47例。比较分析两组患者围术期相关指标以及术后并发症发生情况。本研究对两组患者进行了5年的随访,比较分析两组患者的远期结石进展和结石复发情况。结果PCNL组患者的术后血红蛋白下降值显著高于RLP组(P38.5℃)等并发症发生情况比较差异均无显著性(P>0.05);PCNL组患者术后的脓毒血症发生率显著高于RLP组(P2cm的肾盂结石患者中具有一定的优势,其结石清除效果更佳,术后的脓毒血症发生率更低,且远期结石进展率及复发率均明显低于PCNL。