Lhermitte征与颈椎病

摘要

目的 探讨颈椎病中出现Lhermitte征可能的病因及发病机制.方法 对2000年10月至2006年10月统计的800例颈椎病患者中,Lhermitte征阳性的3例患者的诊断、治疗方法选择及随访资料进行分析,结合现有的文献进行研究.结果 1例患者行颈椎前路减压植骨融合内固定手术,术后Lhermitte征完全消失;第2例经保守治疗,Lhermitte征发作次数明显减少;第3例保守治疗无效,但不同意手术治疗.结论 3例患者均有长期的下颈椎不稳,导致椎体前后缘增生,终板硬化黄韧带肥厚,硬膜囊前、后受压,反复的不稳定和椎体增生及黄韧带肥厚可能是导致颈段脊髓发生脱髓鞘改变,引起Lhermitte征.减压和稳定是治疗颈椎病合并Lhermitte征的有效方法.