不同免疫方法检测原发性胆汁性胆管炎特异性自身抗体的对比研究

摘要

目的比较不同免疫学检测方法对抗线粒体2型抗体（AMA-M2）、抗糖蛋白210抗体（anti-gp210）和抗核蛋白体100抗体（anti-sp100）等原发性胆汁性胆管炎（PBC）特异性自身抗体的检测性能。方法 2015年4月到2017年4月期间,共收集北京佑安医院就医的91例PBC、67例肝脏疾病对照（包括病毒性肝炎、自身免疫性肝炎、肝硬化等）和40名健康体检对照的血清样本,应用化学发光法（CLIA）和酶联免疫吸附法（ELISA）平行检测AMA-M2,同时采用CLIA和线性免疫印迹法（LIA）检测anti-gp210和anti-sp100。不同方法之间一致性比较采用Kappa检验。CLIA和ELISA检测AMA-M2对PBC诊断准确度的比较则采用受试者工作特征曲线（ROC曲线）。结果 CLIA与ELISA检测AMA-M2的总符合率为88.4%（Kappa=0.765,P＜0.01）。而CLIA与LIA检测antigp210和anti-sp100的总符合率分别为96.5%（Kappa=0.852,P＜0.01）和98%（Kappa=0.884,P＜0.01）。ROC曲线分析显示CLIA和ELISA检测AMA-M2曲线以下面积（AUC）分别为0.965（P＜0.01）和0.928（P＜0.01）。结论应用CLIA和ELISA在检测AMA-M2时,两种方法具有良好符合率和一致性。而CLIA和LIA在检测anti-gp210和anti-sp100时,同样表现出良好的符合率和一致性。（中华检验医学杂志,2018,41:203-207）