对比观察超声引导下经皮经肝胆管穿刺引流术与经皮经肝胆囊穿刺引流术姑息治疗晚期恶性梗阻性黄疸

摘要

目的 比较超声引导下经皮经肝胆管穿刺置管引流术(PTBD)及经皮经肝胆囊穿刺置管引流术(PTGD)姑息治疗晚期恶性梗阻性黄疸的价值.方法 纳入79例晚期恶性梗阻性黄疸患者,其中47例共接受120次超声引导下PTBD(PTBD组),32例共接受39次PTGD(PTGD组).比较PTBD组和PTGD组手术操作时间、黄疸减退情况、胆道出血和胆汁外漏发生率及引流管有效带管时间.结果 两组黄疸减退情况、胆道出血和胆汁外漏发生率差异均无统计学意义(P均＞0.05);PTBD组手术操作时间为(7.07±2.24) min,PTGD组操作时间为(5.94±2.03)min,差异有统计学意义(P=0.02).PTBD组有效带管时间为(100.56±11.31)天,PTGB组为(63.58±6.23)天,差异有统计学意义(P＜0.001).结论 对晚期恶性梗阻性黄疸患者,超声引导下PTBD带管时间长,相对PTGD更为适用.