中国人群肠易激综合征患病率和相关危险因素的Meta分析

摘要

目的探讨中国人群肠易激综合征（IBS）的患病率和相关危险因素。方法从英文数据库PubMed、Web of Science、the Cochrane Library和中文数据库中国生物医学文献数据库（CBM）、中国知网（CNKI）、万方数据库（Wanfang data）和维普数据库（VIP）检索在中国人群中开展的关于IBS的横断面研究。质量评价采用美国卫生保健质量和研究机构（AHRQ）推荐的横断面研究质量评价标准。所有数据合并、发表偏倚检测和敏感性分析均采用Stata 12.0软件。结果共23篇横断面研究被纳入。除抑郁对IBS患病率影响的分析以外,其他各项分析纳入的文献无明显发表偏倚。中国人群IBS总患病率为6.5%,女性患病率高于男性（8.1%比6.8%,OR=1.23,95%CI1.09~1.38）,30~59岁患病率较高（6.9%,OR=1.22,95%CI1.12~1.32）。肠道感染史（OR=2.39,95%CI1.69~3.38）、焦虑（OR=2.95,95%CI 1.94~4.49）、抑郁（OR=1.85,95%CI1.11~3.09）、食物过敏（OR=2.80,95%CI2.12~3.67）、饮酒（OR=1.15,95%CI1.07~1.24）均增加中国人IBS的患病风险;城市和农村（城市人群相对于农村人群的OR=0.97,95%CI0.72~1.29）以及是否接受过高等教育（接受过高等教育相对于未接受高等教育人群的OR=0.85,95%CI0.70~1.03）对IBS患病风险无显著影响。亚组分析显示,各时期采用的不同诊断标准对患病率统计结果有一定影响:Manning标准下为11.8%,RomeⅡ标准下为4.4%,RomeⅢ标准下为8.9%。结论中国人群IBS总患病率为6.5%,发病高峰年龄为30~59岁。女性、肠道感染史、焦虑、抑郁、食物过敏、饮酒是中国人群IBS发病的危险因素。