不同血糖水平冠心病病人β-抑制蛋白2与冠状动脉病变的相关性分析

摘要

目的 探讨不同血糖水平冠心病病人β-抑制蛋白2水平与冠状动脉狭窄程度的相关性.方法 选取2018年1月—2019年6月于我院住院治疗的167例冠心病病人作为研究对象,按血糖水平分为3组,其中单纯冠心病组(A组)50例,冠心病合并糖耐量受损(IGT)组(B组)57例,冠心病合并2型糖尿病(T2DM)组(C组)60例.另选取同期于我院体检健康者43名作为对照组.所有研究对象均采用酶联免疫吸附法测定β-抑制蛋白2,进行口服葡萄糖耐量试验(OGTT),检测血糖、胰岛素、C肽,计算胰岛素、C肽、血糖、β-抑制蛋白2曲线下面积,根据住院期间冠状动脉造影(CAG)结果,采用冠状动脉狭窄程度积分统计冠状动脉狭窄程度.采用相关分析和多元线性逐步回归分析法分析β-抑制蛋白2水平与冠状动脉狭窄程度的关系.结果 C组OGTT各时间点血糖及血糖曲线下面积均较B组明显升高(P<0.05),胰岛素、C肽释放水平及胰岛素曲线下面积、C肽曲线下面积均较B组明显降低(P<0.05).B组OGTT 30 min、60 min、120 min后血糖、胰岛素、C肽水平及血糖曲线下面积、胰岛素曲线下面积、C肽曲线下面积均较对照组、A组明显升高(P<0.05).与A组及B组比较,C组β-抑制蛋白2水平明显降低(P<0.05),冠状动脉狭窄程度Gensini评分升高(P<0.05);B组β-抑制蛋白2水平较A组明显降低(P<0.05),冠状动脉狭窄程度Gensini评分较A组升高(P<0.05).Pearson相关分析显示,β-抑制蛋白2水平与Gensini评分呈负相关(P<0.05),多元线性相关分析显示,收缩压、高密度脂蛋白胆固醇、C肽和β-抑制蛋白2对冠心病病人冠状动脉狭窄程度有预测作用.结论 β-抑制蛋白2水平与冠心病病人的冠状动脉病变程度密切相关,尤其在合并血糖升高病人中更为明显.