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应用掌背动脉皮支逆行岛状皮瓣修复手指深度创面

摘要

目的应用掌背动脉皮支逆行岛状皮瓣一期修复手指肌腱、骨外露深度创面。方法选择2011年7月至2013年12月于北京积水潭医院烧伤科就诊的12例患者(14个手指),深度烧伤(3例)、热压伤(3例)、电烧伤(4例)、外伤(1例)及冻伤后期创面(1例),均存有肌腱及指骨外露,应用手掌背侧以掌背动脉皮支、指背动脉或指蹼动脉为蒂的逆行岛状掌背皮瓣,修复手指背侧、掌侧的肌腱和骨外露深度创面,皮瓣宽度1.5-3.0 cm,长5.0-8.5 cm(最远达腕背横纹近端1.0 cm),供瓣区直接缝合10指,植皮4指。结果 14个皮瓣中11个血运良好,创面一期愈合;3个皮瓣远端0.5-1.0 cm处皮肤淤血,经换药后1-2周愈合。外形功能均满意。结论应用掌背动脉皮支逆行岛状皮瓣可以一期修复手指掌、背侧的深度创面,修复效果满意,且供瓣区大多可以直接缝合。

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