冠状动脉内自体骨髓干细胞移植治疗急性心肌梗死

摘要

目的 观察自体骨髓干细胞冠状动脉内移植对患者心功能和心肌梗死面积的影响.方法 2005年01月～2005年12月收治的36例急性心肌梗死患者在入院后随机分为骨髓干细胞移植组(n=16)和对照组(n=20).干细胞移植组于入院后在常规治疗基础上加用自体骨髓干细胞经冠状动脉注入;对照组按急性心肌梗死常规方法治疗.于入院后第7天,术后2、4、6、8周及6月,行核素心肌灌注断层显像,测量心功能及心肌梗死面积.结果 干细胞移植组术前及术后第2周与对照组的心功能及梗死面积无明显差别(P＞0.05);术后第4周,患者心功能较第二周明显改善(P＜0.01);第6周优于第4周(P＜0.01);术后第8周与第6周无明显区别,但明显优于对照组,6月后与第6周相仿.心肌梗死面积由术前的(30.3±6.6)%下降至术后第4周(25.7±7.5)%,第6周(18.5±8.2)%,6月后为(8.2±8.5)%;而对照组变化不明显(P＞0.05).结论 自体骨髓干细胞移植可减小心机梗死的范围,有效改善心功能,术后第6周效果最佳,并维持到术后6月.