血液分析仪预稀释模式中血小板可逆聚集对血细胞结果的影响

摘要

目的 探讨Sysmex KX-21血液分析仪预稀释模式中血小板可逆聚集对血小板(PLT)、白细胞(WBC)和淋巴细胞百分数(LYM%)的影响,以得到快速而准确的结果.方法 采集手指末梢血后立即、放置5min用仪器检测PLT、WBC和LYM%,比较各参数放置不同时间的差异,同时观察PLT和WBC直方图的变化.临床可接受性以1/3CLIA'88允许误差为判断标准.结果 除无报警时立即测定与放置5min的LYM%结果无显著性差异(P＞0.05)外,其余无论有无报警,立即测定与放置5min的PLT、WBC和LYM%结果均有显著性差异(P＜0.001).采血后立即测定,PLT直方图显示峰右侧增宽,在20fL处截距增大,提示有大颗粒存在;WBC直方图40fL处鉴别线与直方图的交点较高,左侧可见一个小峰,显示WBC计数受到影响.放置5min后,PLT和WBC直方图正常.有WL和AG报警时,PLT和WBC的相对偏差和有AG报警时,PLT的相对偏差均大于1/3CLIA'88允许范围,临床不可接受;有AG报警时,WBC的相对偏差和无报警情况下PLT和WBC的相对偏差均小于1/3CLIA'88允许范嗣,临床可接受.结论 Sysme KX-21血液分析仪预稀释模式检测WBC、PLT和LYM%应放置5min后检测.直方图的改变与测定结果密切相关.