腕关节活动度对腕舟、大、小多角骨融合体稳定性的影响

摘要

目的探讨腕关节活动度对腕舟骨、大、小多角骨（seaphoid-trapezium-trapezoid,STT）融合体稳定性的影响,了解STT融合术后早期功能锻炼的安全活动范围。方法6具新鲜尸体前臂标本,所有腕关节均先建立舟月骨分离并行STT融合术,然后模拟腕关节的屈、伸、尺偏、桡偏及环转运动。运动前后拍摄腕关节标准正侧位片,测量桡舟角、桡舟间距和舟骨长度,并观察内固定松动、弯曲情况。所有腕关节均采用运动前后自身对照。结果当腕关节屈曲60°、背伸45°、桡偏15°及环转运动前后,桡舟角、桡舟间距、舟骨长度、内固定松动阳性率与对照组相比差异有统计学意义（P＜0．05）。尺偏活动时上述各指标与对照组相比差异无统计学意义（P＞0．05）。结论腕关节在屈60°、伸45°、桡偏15°范围内运动,对STT 融合体稳定性无影响,但应避免环转运动。