肱骨近端内固定锁室系统接骨板治疗肱骨近端外翻嵌插四部分骨折的疗效分析

摘要

目的探讨利用AO肱骨近端内固定锁室系统（proximal humeral internal locking system,PHILOS）接骨板切开复位内固定治疗肱骨近端外翻嵌插四部分骨折的术后疗效。方法对11例平均年龄42岁的肱骨近端外翻嵌插四部分骨折的患者进行手术治疗。术中注意保护小结节内侧的骨膜连续性,仅在结节间沟外侧进行显露,肱骨头复位后骨缺损处行自体骨或同种异体骨移植,PHILOS接骨板板内固定。结果经平均20个月的随访发现1例肱骨头坏死,坏死率为9.1%。肩关节平均前屈上举150°、外旋20°、内旋Th12,JOA评分平均91分。结论利用PHILOS接骨板切开复位内固定治疗肱骨近端外翻嵌插四部分骨折取得了良好的疗效。