游离足底内侧静脉皮瓣在手指软组织缺损中的应用

摘要

目的探讨游离足底内侧静脉皮瓣修复手指软组织缺损的临床应用及治疗效果。方法2009年8月至2012年12月对20例20指指掌侧或侧方软组织缺损（伴或不伴指动脉缺损）病例均采用游离足底内侧静脉皮瓣修复。于足底内侧设计并切取至少含有1条静脉的皮瓣,静脉走行尽量与皮瓣纵轴一致,将静脉桥接一侧指固有动脉修复创面,其中顺静脉瓣方向桥接12例,逆静脉瓣方向8例。术中切取皮瓣大小为1.5 cm×1.0 cm~4.3cm×2.0 cm,供区创面7例直接缝合,13例植皮修复。结果本组20例术后皮瓣全部存活,无血管危象及感染发生,创面均Ⅰ期愈合。随访时间为6~24个月,皮瓣颜色、质地接近正常,两点分辨觉为7~10mm,功能外观满意,无明显挛缩。结论足底内侧静脉皮瓣修复手指掌侧及侧方软组织缺损是一种较为理想的方法,尤其对伴有指动脉缺损者。