24小时食管pH监测和食管测压在胃食管反流病中的应用

摘要

目的：对８０例患者同时进行食管测压和２４小时ｐＨ值监测，探讨压力和２４小时ｐＨ值与胃食管反流及反流性食管 炎间的关系。方法：８０例病人分为Ａ组无反流症状；Ｂ组有反流症状，但内镜或Ｘ线检查无食管炎；Ｃ组有反流症状，内 镜或Ｘ线检查有食管炎。使用多导胃肠功能测定仪测定食管上、下括约肌及食管体静息和吞咽时压力及运动功能； 同时使用便携式２４小时ｐＨ监测仪监测食管２４小时ｐＨ值。结果：Ｂ、Ｃ两组的下食管括约肌压力（ＬＥＳＰ）低于Ａ组（Ｐ＜ ０．０５），且食管下段蠕动幅度低于Ａ组（Ｐ＜０．０１）；Ｃ组食管下段蠕动低于Ｂ组（Ｐ＜０．０５）；２４小时ｐＨ监测Ｂ、Ｃ两组各项 指标均明显高于Ａ组（Ｐ＜０．００１）。结论：胃食管反流与ＬＥＳＰ降低、食管下段蠕动减弱有关，ＬＥＳＰ低于１１ｍｍＨｇ食管 炎的危险性增加。其诊断以２４小时ｐＨ监测结果为准。