我国城市地区癌症筛查项目人员对筛查工作意愿倾向的多中心调查及政策建议

摘要

目的基于癌症筛查实际供方角度, 从工作人员主观感受及意愿层面评价癌症筛查项目的可持续性。方法 2014-2015年, 基于城市癌症早诊早治项目, 在16个省份项目点选取2013-2015年所有承担项目的医院、CDC和社区卫生服务中心, 采用纸质问卷和网络调查开展访谈, 对象包括宏观管理人员、具体项目管理人员和一线工作人员等。结果最终完成访谈4 626份, 访谈对象总体认为参加项目的最大收获在于社会价值感的提升（63.6%）、当地影响力（35.9%）及专业技能提升（30.6%）等;最大困难在于社会物质激励不够所致工作积极性低（30.9%）、信息采集口径不一致（28.3%）、部门间协调（24.4%）和机构间沟通衔接困难（23.5%）等。当单项筛查服务劳务补偿约50元时, 工作人员会考虑加班工作。63.7%的受访者有长期筛查服务意愿, 主要原因:可通过项目提升个人/团队在当地影响口碑（48.7%）、通过项目提升个人/团队专业技能（43.1%）等;无服务意愿者主要担心工作量超负荷（59.8%）、对日常工作的干扰（49.8%）等。结论收获与困难相关结果提示, 若要长期可持续性开展癌症筛查工作, 建议加强项目内荣誉激励、对外宣传及专业能力建设, 根据具体情况提高劳务补偿。服务意愿结果则提示, 应从政府和领导层面加强信息化建设及机构/部门间协调, 机构内应合理协调筛查项目与日常工作。