胃间质瘤的内镜、病理和免疫组织化学特征

摘要

目的 探讨胃间质瘤的内镜、病理和免疫组织化学特征。方法 对外科手术切除的胃肿瘤标本用显微镜作初步观察,拟诊为间叶性肿瘤者再检查CD117、CD34、波形蛋白、结蛋白等抗原标记物。复习胃间质瘤患者术前临床资料,了解其内镜和临床特征。结果33例胃间叶肿瘤中,间质瘤28例。该28例中良性9例,交界性11例,恶性8例。胃镜下多呈黏膜下显著隆起性病变,10例表面存在深凹陷性溃疡。病灶位于胃底15例,胃体10例,胃窦3例。显微镜下细胞主要呈梭型和上皮细胞型,细胞排列呈栅栏状、旋涡状。免疫组织化学显示肿瘤组织中抗原表达阳性率为:CD117100%（28/28）、CD34 100％（28/28）、波形蛋白100％（17/17）,而结蛋白无表达,S-100蛋白表达率仅为18.2％（4/22）。结论 胃间质瘤是最常见的间叶性肿瘤,CD117、CD34 可作为诊断胃间质细胞瘤的免疫标记物。