美罗华联合化疗治疗侵袭性B细胞性非霍奇金淋巴瘤的临床分析

摘要

背景与目的:环磷酰胺、阿霉素、长春新碱、强的松即CHOP方案为治疗侵袭性B细胞性非霍奇金淋巴瘤(B-NHL)的基本方案,但疗效仍不尽人意。几项研究表明,美罗华对B-NHL有较好的疗效。本研究旨在了解美罗华联合化疗治疗中国人侵袭性B-NHL的疗效及安全性,分析影响疗效的相关因素。方法:回顾性总结我科采用美罗华单药或联合化疗(美罗华用量为375mg/m2)对75例侵袭性B-NHL患者的疗效,分析年龄、分期、IPI积分和巨块等因素对疗效的影响。结果:采用美罗华单药治疗的初治患者有效率为83.3%(5/6),完全缓解(CR)率66.7%(4/6);美罗华联合化疗对初治患者有效率为90.7%(CR率67.4%)。分期晚(P=0.046)、血清乳酸脱氢酶(LDH)(P=0.024)增高、难治或复发(P=0.009)及合并巨块(P=0.013)的患者疗效明显较差。无治疗相关性死亡。结论:美罗华单药治疗侵袭性B-NHL有一定疗效。美罗华合并化疗可取得较好疗效。分期晚、血清LDH水平较高、难治或复发及合并巨块者疗效较差。