帕金森病精神病性障碍患者快速眼动睡眠行为障碍研究

摘要

目的 探讨帕金森病精神病性障碍（Parkinson disease psychosis,PDP）的睡眠结构特点及影响因素。方法 共纳入51例帕金森病患者,其中16例符合帕金森病精神病性障碍诊断标准纳入PDP组,其余35例纳入PD组作为对照组。使用多导睡眠监测患者睡眠情况,使用帕金森病生活质量问卷、MoCA评分、帕金森病H-Y分期对患者进行神经心理评估。结果 PD组和PDP组患者发病年龄[（64.11±8.87）岁,（57.44±10.07）岁,t＝1.242]、病程[2（1,4）年,6（4,7）年,Z＝－3.888]、H-Y分期[2（1.5,2.5）,3（2,3）,Z＝－2.847]差异有统计学意义（均P＆0.05）；PDP组总睡眠时间低于PD组[（344.06±26.39）min,（361.74±17.16）min,t＝2.867],PDP组慢波睡眠I期比例大于PD组[（42.88±7.99）%,（37.14±5.21）%,t＝－3.065],PDP组慢波睡眠II期比例小于PD组[（31.19±5.92）%,（37.51±5.70）%,t＝3.634],均差异有统计学意义（均P＆0.05）；单因素二元Logistic回归分析结果表明,病程、发病年龄、RBD、H-Y分期、PDQ-39问卷评分、睡眠总时间、慢波睡眠I期（%）、慢波睡眠II期（%）是PDP的影响因素（P＆0.05）；多因素二元Logistic回归分析结果显示,病程、RBD是帕金森病精神性障碍的独立危险因素（P＆0.05）。结论 PDP患者睡眠结构发生改变,快速眼球运动睡眠期行为障碍是帕金病精神病性障碍患者的独立危险因素。