结核病临床诊治进展年度报告(2014年)(第二部分 结核病的临床治疗)

摘要

结核病的临床治疗在新的一年里取得一定的进展,对近年已经证实有效的新型抗结核新药(如贝达喹啉)进行了更加深入的临床研究,发现了抗结核药物的新靶点,并在缩短标准初治方案的临床研究中进行了尝试;免疫治疗方面则发现改变治疗性疫苗的用药途径,如气道喷雾给药及改变不同的佐剂能有利于提高宿主的免疫保护效应;介入治疗重点是深入探讨气道药物涂层支架在解决气道介入治疗后再狭窄问题上的作用;外科治疗仍然突出研究了耐药结核病的手术适应证及手术时机的选择;耐药结核病的化疗重点阐述了包括含贝达喹啉、氯法齐明、利奈唑胺等新型化疗方案的选择,以及治疗转归、影响疗效的因素等困扰耐药结核病治疗的难点问题;特殊人群结核病则重点围绕“HIV感染合并结核病、老年及儿童结核病、糖尿病合并结核病、抗结核药物性肝损伤”等的治疗策略进行研究和探讨.