不同健康状况的基层患者医疗服务利用情况和死亡率差异的回顾性队列研究

摘要

背景不同人群的不同卫生服务需求给全球初级卫生保健系统进行医疗卫生资源规划带来了挑战。为了应对这一挑战做好人群健康管理,深入了解基层患者的健康状况至关重要。本研究对基层患者的健康状况进行了分类,并给予1年的随访,对随访期间患者的卫生服务利用情况以及全因死亡率进行分析。方法研究对象为2012年利用新加坡保健集团提供的基层医疗卫生服务的所有新加坡成年公民或永久居民。采集的官方资料不包含患者个人隐私情况。采用潜类别分析对患者按照健康状况进行分组。使用贝叶斯信息准则对潜类别模型进行分析,并进行临床解读。对患者在2013年的医疗卫生服务利用情况以及当年全因死亡率进行组间对比,并进行回归分析,评估健康状况对卫生服务利用和死亡率的预测能力。结果共纳入100747例患者。