大环内酯类药物在鼻内镜下鼻窦术后的运用

摘要

目的 评价大环内酯类药物在鼻内镜下鼻窦术后的治疗作用. 方法 将345例患者随机分成克拉霉素组(A组)、罗红霉素组(B组)和空白对照组(C组).A组行鼻内镜手术出院后给予克拉霉素0.25 g口服,1次/d;B组给予罗红霉素0.15 g口服,1次/d;C组出院后不予任何抗菌药物治疗.服药周期为3个月,完成药物治疗后3个月开始评估患者的视觉模拟评分(VAS)、Lund-Mackey鼻窦CT评分及治愈率. 结果 3组治疗后,通过VAS主观评估及CT客观评估,较治疗前均有明显改善;A、B组治疗后以上指标均明显高于C组,差异有统计学意义(P<0.05);A、B两组治疗后疗效差异不明显,无统计学意义(P>0.05).A、B、C三组的治愈率分别为:87.5%、86.5%及75.2%,A、B组不良反应的发生率,差异无统计学差异(P>0.05). 结论 运用大环内酯类药物克拉霉素和罗红霉素作用于慢性鼻-鼻窦炎术后患者,更大程度上改善了内镜鼻窦术后患者的症状和体征,使慢性鼻-鼻窦炎的治愈率得到了很大提高.