社区老年轻度认知障碍患者抑郁焦虑状况及影响因素研究

摘要

背景 轻度认知障碍(MCI)是介于正常衰老和痴呆之间的一种临床过渡状态.抑郁和焦虑症状是MCI患者常见的神经精神症状,是MCI的危险因素,也是促使MCI向痴呆转化的危险因素.目的 了解上海市杨浦区某社区老年MCI患者抑郁、焦虑状况及影响因素.方法 于2018年4—7月,采用整群抽样法,选取上海市杨浦区定海街道所属居委会的60岁及以上老年人1587例,利用蒙特利尔认知评估基础量表(MoCA-B)筛查并临床确诊MCI患者,采用老年抑郁量表(GDS)和汉密尔顿焦虑量表(HAMA)对MCI患者进行评估.采用二分类Logistic逐步回归分析MCI患者抑郁和焦虑症状的影响因素.结果 本次共调查1587例社区老年人,诊断为MCI 342例(21.55％),抑郁和焦虑症状的阳性检出率分别是38.9％(133/342)和34.2％(117/342).单因素分析结果显示:不同年龄、月经济收入、经济满意度、饮酒、睡眠、MoCA-B评分MCI患者的抑郁症状阳性检出率比较,差异有统计学意义(P<0.05);不同月经济收入、经济满意度、吸烟、饮酒、睡眠、慢性病种数MCI患者的焦虑症状阳性检出率比较,差异有统计学意义(P<0.05).二分类Logistic逐步回归分析结果显示:年龄、月经济收入、经济满意度、饮酒、睡眠、MoCA-B评分6个变量是老年MCI患者抑郁症状的影响因素(P<0.05);月经济收入、饮酒、睡眠3个变量是老年MCI患者焦虑症状的影响因素(P<0.05).结论 社区老年MCI患者抑郁和焦虑症状检出率较高,老年MCI患者抑郁、焦虑症状的影响因素较多,今后需要针对相应危险因素行进一步的队列或干预研究.