呼吸机相关性肺炎的干预措施

摘要

呼吸机相关性肺炎（Ventilator-associated pneumonia,VAP）是指原无肺部感染的呼吸衰竭患者,在气管插管或气管切开行机械通气（MV）治疗47 h或拔管47 h内发生的肺部感染,为MV的常见并发症,病死率达33%～71%.其发生率随MV的时间增加而升高,有研究表明,呼吸机通气时间每增加1 d,发生肺炎的危险性增加1%～3%,其相关病死率约为30%.目前VAP的诊断技术和抗菌药物应用有所进展,但其高发病率、高病死率和高医疗资源的消耗仍未根本改变.在现有医疗条件下,许多易感因素难以避免,但如果采取相应的预防措施,部分VAP是可以避免的.因此,目前研究重点主要为针对VAP易感危险因素及发病机制所采取的防治措施。