分娩方式对青年初产妇下尿路功能的远期影响研究

摘要

目的 调查不同分娩方式的初产妇产后5年的下尿路功能情况,探讨分娩方式对青年初产妇下尿路功能的远期影响.方法 选取于2005年在我院产科分娩、年龄＞23岁且＜40岁的健康初产妇79例,按分娩方式分为阴道分娩组41例和剖宫产组38例.对两组产妇进行国际尿失禁咨询委员会尿失禁问卷表(ICIQ-FLUTS中文版)调查、3 d排尿日记的记录及尿流率的检测,并进行比较分析.结果 阴道分娩组和剖宫产组的最大尿流率、平均尿流率、达最大尿流率时间分别为(25±8)ml/s比(22±6)ml/s、(13±4)ml/s比(12±3)ml/s、(8±4)s比(9±6)s,差异均无统计学意义(P＞0.05).阴道分娩组尿频、尿急、夜尿增多、腹压排尿、间断排尿、压力性尿失禁、急迫性尿失禁、混合性尿失禁的发生率分别为36.6%、31.7%、14.6%、7.3%、2.4%、19.5%、2.4%、12.2%,剖宫产组分别为47.4%、15.8%、18.4%、5.3%、2.6%、21.1%、10.5%、10.5%,两组下尿路症状发生率比较差异均无统计学意义(P＞0.05).产后5年发生尿失禁者30例,发生率为38.0%.产后尿失禁组与非产后尿失禁组的年龄、妊娠次数、新生儿体质量、夜尿次数、白天小便次数比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);两组体质指数比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 青年初产妇产后5年的下尿路症状发生率高,阴道分娩与剖宫产者下尿路功能无差异;产后远期尿失禁可能与女性的体质指数相关.